作为守护儿童健康的“第一道防线”，疫苗接种不仅能够保护个体健康，更是构筑群体免疫屏障、阻断传染病传播的重要举措。4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”，今年的主题为“打疫苗 防疾病 保健康”。4月22日，记者联系采访了省疾病预防控制中心主管医师李思雯，为家长们解析疫苗接种的核心知识与常见误区。
构建覆盖全生命周期的免疫规划体系
记者从省疾病预防控制局获悉，我国从1978年开始实施计划免疫，从最早的“四苗防六病”发展到现在十三苗预防十五种传染病的格局。随着扩大免疫规划项目的实施，疫苗使越来越多的人群，尤其是儿童免于传染病带来的死亡或身体残疾。
始终恒温的冷库、疾驰的冷链车、布满检测仪器的实验室……一支小小的疫苗在被接种前，其实已穿越整个“微观战场”。近年来，陕西省逐步构建起覆盖全生命周期的免疫规划体系，冷链管理方面，2018年建成全省冷链温度监测平台，实现疫苗储运全程2℃-8℃温控，覆盖市、县、乡三级冷链，并配备应急发电机，解决“最后一公里”断链风险；信息化建设方面，免疫规划信息管理平台打通疫苗电子监管码追溯、接种记录全省联网的“数据动脉”，支持异地接种无缝衔接；接种环节，严格执行“三查七对”制度，每三年资质复审预防接种单位，接种人员100%持证上岗，通过服务时间要求和周末接种措施，为群众预防接种提供便利。
接种疫苗在保护人体全生命周期健康中发挥着重要作用，儿童出生后应按照免疫程序接种疫苗。李思雯表示，疫苗的本质是将病原微生物（如细菌、病毒等）及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或利用基因工程等方法制成的生物制品。当疫苗进入人体后，会模拟病原体的特征，刺激免疫系统产生抗体和记忆细胞。这些“免疫哨兵”能迅速识别并清除未来入侵的真实病原体，从而预防疾病发生。
但很多家长发现，在接种过程中，儿童疫苗有的是免费的，有的是自费的，这是为什么？二者在功效上有区别吗？
对此，李思雯解释说，大家所说的免费疫苗和自费疫苗，指的是免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗，是指居民应当按照政府规定接种的疫苗，由政府免费向居民提供。划分依据主要考虑所预防疾病的特征、疫苗生产产能和国家的经济负担等，是一种政策上的划分。在安全性要求上，免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗没有区别，所有疫苗在获得注册前都需经过前期的动物实验和临床研究，确认安全、有效，才能批准上市，上市使用前还要实施严格的批签发制度。
非免疫规划疫苗按照知情、自愿、自费的原则接种，是对免疫规划疫苗的补充，可以使受种者获得更全面的免疫保护，比如疾病发病率较高的水痘、流感疫苗等，在疾病防控方面发挥着非常重要的作用。有条件的群众，建议根据当地疾病流行情况选择接种合适的非免疫规划疫苗。
接种疫苗不代表绝对不会生病
接种了疫苗是不是就不会得病了？答案当然是否定的。李思雯表示，任何疫苗的保护效果都不能达到100%，但是疫苗预防疾病的效果已得到充分证实，完成接种后即使发病也会极大降低疾病的严重程度。不同疫苗的预防效果可分为几个层次，如预防感染、预防发病、预防重症和死亡。
需要注意的是，接种疫苗后，由于个体身体素质差异等特殊原因，少数人接种后未能产生足够的保护效果，或受种者接种疫苗的时候正好处在该疫苗预防疾病的潜伏期，疫苗还没来得及发挥作用，以及接种疫苗产生的抗体会随着时间逐渐衰减，当低于保护水平的时候也会感染发病，但接种疫苗的获益，远远大于感染疾病造成的风险。
疫苗选择进口还是国产？专家明确，二者不必纠结。关于国产疫苗和进口疫苗大多是“具体生产工艺”上的差别，但比较同种工艺的疫苗无论是进口还是国产，两者防病效果没有差异。两种疫苗在国内都必须经过严格的检验，合格后才能上市，都是安全有效的。
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