西安市新城区卫生健康局对政协新城区十五届四次会议第19号提案的复函

骞健委员：

您提出的关于“全面提升新城区社区医疗服务能力”的提案收悉，现答复如下：

感谢您对新城基层卫生健康，尤其是城市社区卫生事业发展的长期关注和支持。辖区所有社区卫生服务机构是按照国家医改“保基本、强基层”发展战略而在城市社区设立的非营利性基层医疗卫生服务机构，作为卫生健康部门，我们坚持政府主导原则，保障辖区社区卫生服务的公益性质。

一、新城区基本公共卫生概况及服务职能

新城区是西安市主城区之一，面积31平方公里，辖9个街办，常住人口62.49万，与街办对应分别设置了9家社区卫生服务中心、11家社区卫生服务站。其中西一路、自强路、解放门、太华路、中山门、胡家庙、长乐西路中心为政府举办，韩森寨、长乐中路中心为驻地单位举办，政府和驻地单位医疗机构举办占比分别为78%和22%。

国家基本公共卫生服务主要由辖区社区卫生服务中心、社区卫生服务站负责具体实施。依据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》，通过对新城区内常住人口及在辖区内连续居住半年以上的流动人口免费开展居民健康档案管理，健康教育，预防接种，0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群健康管理服务，传染病及突发公共卫生事件报告和处理，卫生监督协管，中医药健康管理服务，免费提供避孕药具，健康素养促进行动等基本公共卫生服务项目。对影响居民健康的主要卫生健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，使城区居民、流动人口逐步享有均等化的公共卫生服务。

二、城市医疗集团建设、双向转诊及优质医疗资源下沉

近年来，我区提升优化城市医疗集团网格化布局，全面贯彻国家、省、市医改会议精神，有序推动我区城市医疗集团内涵建设，引导辖区优势医疗资源下沉，提升基层诊疗服务能力，全面推进医联体建设高质量发展。

一是发挥城市医疗集团引领作用。我区组建了新城区城市医疗集团（以下简称医疗集团），目前有22家各级医疗单位，其中牵头单位为西安市人民医院（西安市第四医院），三级医疗机构3家，二级医疗机构6家，公共卫生单位1家，一级医疗机构12家（其中9家社区卫生服务中心、3家卫生服务站）。牵头医院制定了双向转诊制度，畅通双向转诊通道，规范双向转诊流程；强化人才交流培养，为成员单位医务人员提供免费进修和培训，全面提升和优化医务人员业务能力。

二是推动优质医疗资源下沉。充分调动辖区内优质医疗资源，组织城市医院常态化支援社区卫生服务中心，西北大学第一医院、陕西省第二人民医院、西安市人民医院（西安市第四医院）、西安市中心医院、西安市北方医院等5家优质二、三级医院，以“一对一”“一对多”的方式，对口支援辖区9家社区卫生服务中心，支援医院与受援社区卫生服务中心在共同讨论协商的基础上，明确支援计划、建立合作关系。各支援医院选派了一批经验丰富、业务精湛的医疗专家和技术骨干，定期到社区卫生服务中心坐诊、查房、带教，促进人才、技术、服务可持续下沉共享，带动基层诊疗水平与服务能力全面提升。

三是卫星医院积极试点。自强路中心与红会医院签订了卫星医院合作协议。主要是依托红会医院优势医疗资源，利用中心的住院部等医疗设施，合作成立卫星医院（自强路）康复病区，实行门诊、病房统一管理，发挥三甲医院对基层医疗机构的技术辐射和带动作用，建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，形成利益和责任共同体，推动优质医疗资源下沉，逐步实现“基层首诊、医院手术、社区康复”的发展模式。

四是信息化互联互通。搭建新城区城市医疗集团远程心电诊断中心，通过麦迪克斯心电系统实现了远程会诊互动，实现“基层检查、上级医院诊断、精准救治”的就医模式，目前覆盖8家基层医疗卫生机构，2024年系统总传输量及心电会诊量5000余例。

三、社区卫生服务人才队伍建设

近年来，我们持续强化家庭医生队伍建设，扩大家庭医生服务的供给。同步建立以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的服务模式，加大基层全科医生招聘培养力度，为辖区居民提供综合连续的基本医疗和健康管理服务，进一步加强基层医疗服务水平。

一是家庭医生签约与全科医生送培齐驱并进。截至2024年，我区已成立家庭医生服务团队118个，家医工作室19个，团队内二级以上医疗机构医师31人。根据《西安市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》（市政办〔2018〕115号）文件要求，区卫健局高度重视全科医生队伍建设，积极对基层社区卫生服务机构人员开展全科医生转岗培训。同时，辖区内符合要求的二级医院、诊所等医疗机构的申请转岗培训人员也已全部送培。

二是强化卫生健康支撑保障。我区严格贯彻落实“两个允许”精神和党的十八届三中全会关于建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度要求，印发《西安市新城区卫生健康局西安市新城区人力资源和社会保障局 西安市新城区财政局关于转发进一步完善医疗卫生事业单位绩效工资管理工作的通知》（新卫发〔2021〕11号）文件，健全完善医疗卫生事业单位绩效工资政策，注重“规范统筹”与“搞活激励”并举，充分调动辖区基层医务工作人员的主动性和创造性。

最后，对您在区政协十五届四次会议上提出关于“全面提升新城区社区医疗服务能力”再次表示衷心感谢！

新城区卫生健康局

2025年6月5日