新城区医保局召开定点医疗机构工作会议

8月6日，新城区医保局召开定点医疗机构工作会议。区医保局局长、经办中心相关负责同志、18家定点医疗机构院长参会。

会议结合市局工作要求和新城区实际情况，对近期重点工作进行安排部署。就定点医疗机构2024年DRG年终清算工作中疑问进行讲解，要求机构按月关注DRG数据，加强内部精细化管理，提高医保基金的使用效率。

最后，区医保局党组书记、局长雷刚同志强调，一是提高认识，改变观念。当前监管手段日趋完善，已全面加强对药品追溯码、结算数据、诊疗行为规范性等重点领域的监督检查力度，定点医疗机构应主动适应医保基金强监管模式，充分认识到当前监管形势的严峻性，规范诊疗行为。二是仔细梳理，自查自纠。定点医疗机构要严格对照医保服务协议条款及最新医保目录规定，系统梳理诊疗服务全过程，针对历史数据异常线索，深入开展自查自纠工作，确保问题整改到位。三是举一反三，建立机制。定点医疗机构需建立健全内部管控体系，注重内部管理细节，加强精神病种按床日付费的标准化管理，合理管控异地就医费用，科学调控门诊与住院人次比例，推进机构规范化运营。

下一步，区医保局将持续加强对定点医药机构的管理，维护医保基金安全稳定运行。