主持人：新城政务公开，政策送您身边。各位观众，大家好！您正在收看的是新城区“在线访谈”节目。今天，我们将访谈现场搬到了中山门街道的政务公开专区，并邀请了观众现场观看，是我们“访谈入基层”的节目首场，邀请到西安市新城区医疗保障局医疗保险经办中心的工作人员来为大家讲解医保的相关政策。首先欢迎医保经办中心主任王晓妮，王主任，您好，请和大家打个招呼。
王晓妮：大家好，我是新城区医疗保障局医疗保险经办中心主任王晓妮，“新城医保，心诚服务”，医保与我们每个人的生活息息相关，在新城区医疗保障局领导下，区医疗保险经办中心贯彻落实医疗保险、生育保险有关政策，发挥医疗、生育保险工作职能，促进医疗、生育保险事业发展;承担全区基本医疗保险、生育保险经办业务等各项工作。为了帮助大家更全面细致的了解医保政策、更方便快捷的享受医保待遇，我们围绕经办中心日常工作中遇到群众咨询最多的一些问题，开展“在线访谈”。希望通过本次政府网站在线访谈，帮助大家更好的了解掌握自己的相关权益。
主持人：好的，刚刚王主任对医保经办中心的职责和今天节目要讲解的内容作了简要介绍。下面，我们欢迎医保经办中心工作人员张欢，为大家介绍门诊慢性病的相关内容。
张欢：大家好，主持人好，我是医保经办中心工作人员张欢。
主持人：您好，对于门诊慢性病，大家首先最关心就是门诊慢性病病种都有哪些？报销费用限额分别是多少。
张欢：西安市门诊慢性病病种共计55种。具体范围及费用限额访谈结束后会发宣传材料，大家也可通过“西安市医疗保障局”微信公众号查询了解。
主持人：西安市门诊慢性病资格认定流程是什么？
张欢：参保人员在有“门慢”申请资格的西安市定点医疗机构（二级乙等以上）因相关慢性病就诊出院后，携身份证在该院医保办领取并填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》，经两名医师审核签名(其中一名为副主任医师以上资质),医保办确认盖章后，由定点医疗机构将申请鉴定表内容录入医疗保险信息系统。初次申报门诊慢性病资格通过后，于认定通过次月起享受门诊慢性病待遇。
主持人：那么，西安市门诊慢性病认定信息如何查询？
张欢：参保人员可通过定点医疗机构医保办、陕西医保公共服务平台自助查询本人认定信息。
主持人：哪些门诊慢性病病种需要复审？
张欢：需要复审的病种有十三种，如：甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、癫痫、紫癜性肾炎等，大家可以通过“西安市医疗保障局”微信公众号查询了解。复审病种需在慢性病待遇享受期满三个月内进行申请。
主持人：复审需要哪些资料，如何办理？
张欢：复审需要资料有：提供近一年来两次二级以上定点医疗机构门诊治疗病历、相关检查化验单原件及需要继续用药治疗的证明材料。参保人员持申请资料并填写《西安市基本医疗保险门诊慢性病申请鉴定表》经参保单位，提交到参保所属医保经办机构进行资料认定。
主持人：那么参保人门诊慢性病资格认定通过后如何进行报销呢？
张欢：参保慢性病患者可持医保电子凭证或社保卡、身份证，就近选择门诊慢性病结算定点医药机构就医。参保人员应在慢性病定点医药机构直接挂账结算门诊慢性病费用，西安市一级（含社区医院）、二级、三级全部定点医疗机构及定点门诊慢性病零售药店均为慢性病定点医药机构。
主持人：好的，非常感谢张欢，如果现场观众对门诊慢性病办理有疑问，等访谈结束后可现场咨询。
接下来，我们欢迎医保经办中心工作人员耿丹为大家讲解家庭共济的相关内容。
耿丹：大家好，主持人好，我是医保经办中心耿丹。
主持人：耿丹您好，请先给大家说下家庭共济适用的人员范围有哪些？
耿丹：家庭共济的主体是拥有个人账户的职工基本医疗保险参保人员，客体是需要使用主体个人账户的基本医保参保人员，一般是主体的配偶、父母及子女。
主持人：家庭共济共济的主要内容是什么？
耿丹：家庭共济的主要内容是将职工的个人账户共济给家庭成员，用于支付其在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。
主持人：也就是说，家庭共济被授权人的医保待遇依然按本人参保的类型享受相应待遇。那么，如何进行家庭共济的绑定呢？
耿丹：通过陕西医保APP可进行家庭共济绑定。进入APP后，点击页面底部的“服务”菜单，在服务菜单页面中，选择进入“个人业务申报”——“家庭共济绑定”。进入“家庭共济绑定”页面后仔细阅读告知书内容，阅读完成后勾选“已阅读个人账户共济绑定告知书”，点击“我已阅读并同意”按钮，进入家庭共济信息填写页面。在信息填写页面填写使用人信息，其中包括证件号、姓名、参保地、单位名称（居民填写社区信息）、手机号、开始日期、结束日期几项内容。然后查看个人承诺书并签名，点击提交，绑定完成。
在“服务”菜单界面，点击进入“家庭共济查询”页面即可查询授权的角色信息和使用的角色信息。
主持人：家庭共济绑定后该如何使用?怎么扣费?
耿丹：家庭共济绑定后，家人看病买药，只需出示家人自己的医保电子凭证或社保卡，在进行结算扣款时，系统将会按照家庭共济绑定时设置的扣款账户顺序进行扣款。
主持人：未成年参保人如何使用共济账户余额?
耿丹：家长通过国家医保服务平台APP与孩子绑定亲情账户，激活孩子的医保电子凭证再通过“陕西医保”APP或小程序为自己和孩子办理家庭共济绑定，结算时即可使用共济账户余额。共济账户消费明细记录可在授权人账户支出里查看。
主持人：个人账户能绑定多位家人吗？
耿丹：可以，账户共济授权备案支持绑定多人。
主持人：好的，非常感谢耿丹，如果现场观众对家庭共济绑定有疑问，等访谈结束后可现场咨询。
接下来，我们欢迎医保经办中心工作人员朱梁源为大家讲解异地就医的相关内容。
朱梁源：大家好，主持人好，我是医保经办中心朱梁源。
主持人：朱梁源您好，省内异地就医需要备案吗?
朱梁源：陕西省内异地就医无需备案，凭社会保障卡或医保电子凭证即可进行入院登记、出院结算。
主持人：跨省异地自助备案如何办理?
朱梁源：有两种方式，一种是可通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击“在线办理一异地备案”，点击“异地就医备案申请”按照页面提示登记信息后保存完成。
第二种方式是，个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方“异地就医备案”，点击“异地就医备案登记”，按照页面提示登记信息后保存完成。
在此提示大家:如果已经入院，选择备案开始时间应提早到入院日期之前。
主持人：异地就医待遇享受按照什么政策标准执行？
朱梁源：参保人员省内跨统筹区住院和门诊就医时均执行参保地待遇政策及标准。
参保人员跨省住院治疗终结后在医院直接结算，住院医疗费用按照就医地的支付范围（基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准）和参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等进行结算。基本医疗保险、补充医疗保险等一同结算。
主持人：办理异地自助备案时是否需要选择异地定点医院?
朱梁源：不需要。参保人备案成功后可在就医地所有异地定点医药机构直接结算。
主持人：在异地门诊、药店能否直接结算?
朱梁源：只要就医地开通了普通门诊业务，就可以凭社会保障卡、医保电子凭证在定点医药机构刷卡结算。
主持人：做了异地就医备案在西安还是可以正常使用医保的，对吗?
朱梁源：可以的。异地就医备案不影响参保人在西安门诊、药店刷卡和住院就医结算。
主持人：已经做了跨省异地长期备案，现在要变更居住地或修改备案时间怎么办理?
朱梁源：有两种方式，一种方式是通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序，点击在线办理一异地备案”，点击“备案记录”，点击“自助开通”，选择要变更的记录，点击“信息变更”，然后按照跳转的页面指示，更改信息，完成后点击“立即提交”即可。
第二种方式是个人使用电脑登录“陕西医保公共服务平台”，选择“进入个人网厅”，选择左方“异地就医备案”， 点击“异地就医备案修改”，按照页面提示登记信息后保存完成。
主持人：好的，非常感谢医保经办中心工作人员对门诊慢性病、家庭共济以及异地就医相关政策的耐心讲解，也非常感谢现场的观众朋友及屏幕前的您耐心观看，今天的节目就到这里，我们下期见。
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